• 南京职工医保门诊报销比例?

              一、南京职工医保门诊报销比例?

              在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,2000元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。

              1月3日对基本医疗保险统筹基金最高支付限额以上符合医保范围的医疗费用,大病医疗救助基金支付比例为95%。 

              二、南京学生医保门诊报销比例?

              (一)在门诊发生的符合规定的医疗费用,按下列比例给予报销,其余部分个人自付:

              1、医疗费用不满1000元的部分,报销35%;

              2、医疗费用在1000元(含1000元)以上,不满5000元的部分,报销45%;

              3、医疗费用在5000元(含5000元)以上,不满10000元的部分,报销55%;

              4、医疗费用在10000元(含10000元)以上的部分,报销65%。

              (二)在住院发生的符合规定的医疗费用,按下列比例给予报销,其余部分个人自付,年度内多次住院的医疗费累计计算:

              1、医疗费用不满10000元的部分,在三级、二级和一级医疗机构就医的,报销比例分别为55%、65%和75%;

              2、医疗费用在10000元(含10000元)以上的部分,不满20000元的部分,在三级、二级和一级医疗机构就医的,报销比例分别为60%、70%和80%;

              3、医疗费用在20000元(含20000元)以上的部分,在三级、二级和一级医疗机构就医的,报销比例分别为65%、75%和85%。

              三、南京医保门诊报销最新规定?

               取消职工医保原门诊统筹及门诊慢性病起付标准(600-2200元不等),新门诊统筹政策不设置起付标准。

                二是提高门诊费用上限。

                新门诊统筹费用支付限额覆盖原门诊统筹和原门诊慢性病基金支付限额,并总体提高,年度门诊费用限额从原来的3333元-1.2万元提高到1.5万元。

              四、南京门诊医保报销范围?

              1、医保卡的报销是只限于再指定医院因疾病和部分意外所造成的住院以上的医疗费用,报销公式为:(总费用-门槛费-自费-超支费用)*(75+年龄*0.2)%

              正常情况下,实际报销比例在20~60%不等。

              自费药是不予报销的、乙类药品是报销80%的,床位费是有限额的,按规定的一些检查费和诊疗费也是不报销的。

              2、医保卡的报销报销额度是当地社平工资的4倍(1年内的累计值)。

              3、医保卡里的钱可用于指定药店买药和支付门急诊费用,但不属于报销范畴,因为医保卡里的钱就是医保个人帐户的钱。

              五、南京医保门诊统筹支付标准?

              南京医保的参保人员就医时发生的符合规定的医疗费用,起付线以下部分由个人帐户或现金支付。起付线以上、最高支付限额以下部分,属于个人自付的,由个人帐户或现金支付;属于统筹基金支付的,由市医疗保险结算管理中心每月按应结付额的98%与定点医疗机构结算,其余2%根据年度考核情况结付。

              医保报销之后的报销资金是直接打到参保人指定银行账户中的,可直接通过查看银行卡资金余额来了解理赔资金是否已经到账。值得注意的是,南京医保报销比例计算公式为:(总治疗费用-起付线以下费用-自费/自付项目)*报销比例。同时,医保报销都是有起付线、封顶线的,对于起付线以下,封顶线以上的费用资金,社会医保都是不予报销的。

              六、南京鼓楼北院门诊时间?

              挂号时间上午7:30至11:30,下午14:00至16:30。

              诊疗时间上午8:00至12:00,下午14:00至17:30

              七、南京怎么办理门诊慢性?

               可在当地社居委领取并如实填写《慢性病就诊卡申请表》,同时提供本人真实有效的病历、化验及检查报告单等,经市医疗保险专家委员会确认后,由市医疗保险经办机构发放《慢性病就诊卡》。参保居民自领取《慢性病就诊卡》之日起,凭该卡可享受规定的门诊补助待遇;未参保的城镇居民在当地社居委办理参保登记手续时,可一并领取并如实填写《慢性病就诊卡申请表》,最终也需经市医疗保险专家委员会确认。

              八、南京明基医院哪个门诊最好?

              明基医院现在发展的挺好,目前也是南医大附属医院,口腔医学,还有产科都有国际特色,是江宁和河西那边看病主要医院,现在发展越来越好,好多医生也是南京医科大学研究生毕业,南医大重要实习地。

              九、南京鼓楼医院门诊时间?

              南京鼓楼医院下午上班:普通门诊13:30开始挂号17:00门诊停止挂号,14:00医生开诊,到17:30下班。

              专家门诊一般要提前预约网上挂号,特别是知名专家的号不太好挂。如果网上没有挂到号,也可以现场请专家加号,每个专家一般可以加10个号,专家也可以根据实际情况加号,开诊时间同普通门诊时间

              十、南京医保门诊统筹报销比例?

              1、在一个自然年度内,“居民”看门诊200元以内的费用由个人承担,200-900元之间的费用,在社区医院就诊基金支付60%,在其他医院就诊基金支付50%;

              2、80周岁以上居民,在社区医院就诊基金支付65%,在其他医院就诊基金支付55%,900元以上的费用由个人承担。

              3、“学生儿童”看门诊0-400元的医疗费用,在社区医院就诊的基金支付60%;

              4、在其他医院就诊的基金支付50%,400元以上的费用个人承担。


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