问题学生，我是这么理解的，问题学生分为思想上的问题学生和行为上的问题学生。思想上的问题，学生表现为:上课不专心，心不在焉；有早恋的倾向；跟班上的目标与方向不一致；没有集体意识和集体荣誉感，个人主义思想严重等等。

思想决定着行为，不良的思想导致不良的行为。行为上的问题学生:上课吵闹；粗言烂语；打架斗殴，抽烟，上课玩手机，顶撞老师，旷课，逃学，夜不归宿等不良行为。

作为家长和老师发现孩子有什么不良的思想和行为，要及时沟通和教育，早日改正，以勉误入歧途。

儿童抑郁症有哪些表现？如何早期识别？

儿童抑郁症的表现有哪些，我曾专门进修过儿科，这个问题我来回答！

其实，儿童的抑郁和成人症状基本相同，也具备了抑郁症的核心症状。但由于发育因素，某些方面又与成人不同。

青春期前儿童更容易出现躯体症状，同时又容易出现激越、烦躁。在青少年当中，物质滥用（如吸烟、酗酒），攻击、退缩以及家庭和学校的问题，占主导症状。具体可表现如下：

一，情感方面：患儿可表现为情绪低落，悲伤、没有愉悦感，个别出现哭闹、好发脾气。能表达清楚的学龄前儿童可能会说心情不好，而表达不完整的幼儿可能只是以哭泣、吵闹为主要表现。

二，行为方面：有些孩子表现为不听话、不守纪律，冲动捣乱等行为，严重者可能出现逃学打架以及同伴关系不良。另一部分孩子会表现为孤独，不与其他孩子玩耍。

三，躯体方面：可表现为头痛，肚子痛，胸闷，尿频等，而且，越是年龄小的孩子，越容易出现躯体症状。

儿童、青少年抑郁可能与下列因素有关：一，遗传因素：有证据显示，患抑郁障碍的父母及子女终生患病率为15%~45%；

二，生化因素：如既往，所说可能与五羟色胺或者去甲肾上腺素，单胺氧化酶等神经递质的缺乏有关。也可能与某些激素，如肾上腺皮质激素，褪黑素，甲状腺素，催乳素生长激素等有关。

三，社会-心理因素：

1），家庭因素：通常抑郁症的孩子与父母关系不好，大多由于缺乏父母爱或者母爱，或者由于父母对子女发脾气或使用暴力。

2），学习压力，对于青少年儿童来说，学习作业是眼前最大的障碍，即便是成绩好的学生，同样感到功课是做不完的。

3），生活事件：如父母关系不和、负性生活事件的刺激，或者校园内经常受欺负等。

如何应对儿童抑郁？我一直认为，我们对孩子的重视远远大于对父母的重视，这就导致了一种过分溺爱带来的畸形成长，孩子不能说，怕摔，怕碰，导致上学后被老师批评，被同学推一下就会心情不好很多天，甚至出现厌学的行为，所以我的第一个建议便是--顺其自然，改管的时候不能宠。

重视心理治疗，这里我推崇家庭心理治疗，目的在于改善家庭成员之间的互动和认知模式。

对于某些抑郁患儿，无法自我调整，无法家庭心理治疗，那就涉及到用药，通常SSRI类可作为治疗首选，而其中舍曲林是被批准可用于18岁以下的孩子。

对于某些缓解不明显的患儿，要考虑可能有双相障碍的可能，这个时候就要增加情感稳定剂（如碳酸锂、丙戊酸钠）来治疗。

总结：儿童、青少年抑郁通常为发作性病程，治愈后不影响其正常生活和学习。有研究发现，临床上就诊的抑郁症患儿抑郁症发作持续时间约为9个月，其中5%~10%的患儿病程持续两年以上，又有一部分最终发展为双相障碍，所以，及时、早期干预尤为重要！

希望我的解答对你有帮助，关注，后续科普更精彩！