• dst发育筛查是什么呢?有必要做吗?

              dst发育筛查指0-6岁小儿神经心理发育检测,它是针对6岁以内的儿童进行神经心理发育评估,及时的发现和预防小儿生长发育迟缓的情况,同时又叫智能发育筛查,这项检查根据儿童的个人情况决定,儿童如果一切发育正常,就没有必要进行此项筛查。

              那些发育迟缓甚至诊断自闭症的孩子后来都怎样了?

              想起一个家长的咨询:

              “我家小宝在11个月大的时候,也会模仿发音,但是2岁左右发现,孩子注意力有问题,眼睛不看人,叫她无反应,再大一点后,小宝好像对什么都不感兴趣,虽然偶尔也会说几个字,但很难表达清楚,也听过有关于自闭症早期征象的说法,还去查了一些科普,对照一下, 感觉有的地方像,有的地方又不像,似是而非。后来带着小宝去看了医生,经过认真地观察后,认为有疑似自闭症谱系的可能性,最后给我们几个选择,要么回家趁孩子小,在观察一下,过段时间复查一下,要么在家里多从兴趣和语言方面加以引导和干预,最后就是送到特殊学校或机构进行训练······”。

              很多自闭症或发育迟缓的孩子可能都会面临上面三个选择,三个康复方向,孰优孰劣还真的难以下论断。因为语言发育迟缓和自闭症是有区别的,尽管很多表现非常近似,但是干预训练的技巧和方向肯定是有差异的。

              很多轻度的自闭症谱系障碍,如果发现早,预防得当,干预训练及时,在后期的康复是比较符合预期的,很多功能能够恢复或接近于正常儿童。

              一些非智力或脑因素引起的语言发育迟缓儿童,在解决一些基础功能问题后,也可以逐步接近于正常同龄人语言水平。

              两者区分有难度:

              为什么很多孩子被确定为“疑似”自闭症呢?原因比较复杂,发育问题本就是医学难题,确诊的主观性很强,需要参考和评估的指标很多,佐证的信息也需要再三甄别。有的原因是未到三岁,不做明确诊断。三岁前孩子去诊断,也有直接被医生说服回家的,因为完全能确定不是自闭。给疑似的诊断,说明有怀疑的成分在里面,但至少是处于边缘地带,

              有学者这样认为:

              孤独症谱系障碍儿童在高水平与低水平的回应性及自发性共同注意力方面均存在明显的缺陷。

              而语言发育迟缓儿童主要在眼神接触的行为上缺陷明显。

              三个能力是区分两者的关键:1、随远距离指示能力。2、注视交替能力。3、指示能力。这三项是判别孤独症谱系障碍与智力落后引起的语言发育迟缓的相对独立差异项,可以借此对以上两类儿童做初步的区分。

              除了迟迟不开口说话,缺乏正常的理解和表达能力才是语言发育迟缓的关键,先拿正常儿童的平均发育情况做比较,一般正常儿童在很早的时候有能把称呼和对应的人联系起来,2岁以前就开始知道每种事物都有名字,并开始发问,2岁以后开始有基本的语法意识,渐渐能使用长句了,基本到了3岁理解和表达能力已能满足最基本的沟通了。如果到了三岁很多基础简单的语句还无法理解,或不能表达基本的需求,家长就应该引起重视了。因为造成理解和表达能差的原因有很多,比如某些脑疾病或损伤,某些发育过程中的疾病或异常,智力缺陷,认知性疾病等等,


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