• 心理健康 案例分析题

              【1】该同学面临的是:期望值与显示差异的问题。【2】造成这种局面的原因可能是多方面的:1.高估了自己的能力。一次是意外、两次是巧合、三次四次呢?从高考出结果开始这种心态就一直在做怪。2.学习方法不当。付出不一定和收获都成正比,但是只要是付出了就一定会有收获。努力了效果不佳,就应该从方法上找问题。3.是否有外因一直困扰着他。挥之不去,始终萦绕,使其无法集中精力。可能不仅是学习成绩不理想的缘故。4.对自己的学校、专业、前途不抱有信心。始终处于迷茫焦躁、不甘心、不情愿的状态,有没有解决的方法。看似非常努力学习,实则是一种无奈和不情愿的心态,如何能够静心学习。【3】建议:正视现实、志存高远。已经是目前的现实了,欣然接受,放下不必要的压力。给自己制定较为符合实际的短、中、远目标。脚踏实地的一步一步做好。

              由于他年幼丧母,父亲弱势,造成他人格的不完整、成长畸形,因此首先给与他的应该是人性的关爱,了解他的长处(优势所在)并将其发扬光大,以此来提升他的自信和成就感,双管齐下应该会有效果。关键是能和他交心的朋友,才能引导他走向正确的人生之路。

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              精神分裂,应该是偏执型精神分裂。从这个案例中只能从临床表现分析了,精神分裂症的临床症状复杂多样,可涉及感知觉、思维、情感、意志行为及认知功能等方面,个体之间症状差异很大,即使同一患者在不同阶段或病期也可能表现出不同症状。(1)感知觉障碍 精神分裂症可出现多种感知觉障碍,最突出的感知觉障碍是幻觉,包括幻听、幻视、幻嗅、幻味及幻触等,而幻听最为常见。(2)思维障碍 思维障碍是精神分裂症的核心症状,主要包括思维形式障碍和思维内容障碍。思维形式障碍是以思维联想过程障碍为主要表现的,包括思维联想活动过程(量、速度及形式)、思维联想连贯性及逻辑性等方面的障碍。妄想是最常见、最重要的思维内容障碍。最常出现的妄想有被害妄想、关系妄想、影响妄想、嫉妒妄想、夸大妄想、非血统妄想等。据估计,高达80%的精神分裂症患者存在被害妄想,被害妄想可以表现为不同程度的不安全感,如被监视、被排斥、担心被投药或被谋杀等,在妄想影响下患者会做出防御或攻击性行为,此外,被动体验在部分患者身上也较为突出,对患者的思维、情感及行为产生影响。(3)情感障碍 情感淡漠及情感反应不协调是精神分裂症患者最常见的情感症状,此外,不协调性兴奋、易激惹、抑郁及焦虑等情感症状也较常见。(4)意志和行为障碍 多数患者的意志减退甚至缺乏,表现为活动减少、离群独处,行为被动,缺乏应有的积极性和主动性,对工作和学习兴趣减退,不关心前途,对将来没有明确打算,某些患者可能有一些计划和打算,但很少执行。(5)认知功能障碍 在精神分裂症患者中认知缺陷的发生率高,约85%患者出现认知功能障碍,如信息处理和选择性注意、工作记忆、短时记忆和学习、执行功能等认知缺陷。认知缺陷症状与其他精神病性症状之间存在一定相关性,如思维形式障碍明显患者的认知缺陷症状更明显,阴性症状明显患者的认知缺陷症状更明显,认知缺陷可能与某些阳性症状的产生有关等。认知缺陷可能发生于精神病性症状明朗化之前(如前驱期),或者随着精神病性症状的出现而急剧下降,或者是随着病程延长而逐步衰退,初步认为慢性精神分裂症患者比首发精神分裂症患者的认知缺陷更明显。其中偏执型精神分裂是精神分裂症中最常见的一种类型,以幻觉、妄想为主要临床表现。

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